2017年我的菲律宾医疗队纪实（上）

经过两年的心理准备。2017年2月12号我终于踏上了这个主要由我们医院的医护人员志愿者组成的医疗队菲律宾铭多若（Mindoro ) 岛的卡拉畔市（Calapan city)的行程。这个队是八年前组成的。每两年一次。主要创始和发起人及组织者原是我们医院的一名极有权力的高管美籍菲律宾人-宁珐（Ninfa) 女士。现在是亚特兰大一个拥有七家医院医药系统的CEO。 称得上是一个成功人士和女强人。她的家乡就是我们医疗队的目的地。在她走出这个贫困的岛后依然没有忘记她的家乡。美国的医疗队和中国不同不是政府行为。完全是自发自费的。所以参加者不仅要负担自己的所有费用还要用掉自己宝贵本年休假的两个星期时间。医疗队得到的捐款全部用于药品，医疗用品和与其有关的所有花销。我们手术室用的器械和麻醉药品及辅助用品也全是在两个月前海运到目的地和我们大家随身行李携带来的。医疗队的医疗核心成员由八名内科医生，一名儿科医生，两名普外, 一名妇产科，一名五官科医生及两名麻醉科医生（包括我）。还有两名麻醉护士，几名外科手术室和恢复室护士。一名超声科技师，两名药剂师组成。其他随队非医疗职业的家属们为医疗队的内科门诊组平均每天诊治近300病人的大流量服务作着他们力所能及而又重要的组织及后勤工作。全队50 多人。其中大多数护士及几名医生是美籍菲律宾人。主要组织者玛丽亚（Mary）和两名女内科医生也是来自这个岛的本地人。

医疗队全体医生

集合出发

2/11/17 全队大家统一在马尼拉五星级的香格里拉饭店集合。不愧是五星级饭店一流的设施及服务。早餐丰富的让人眼花缭乱不知吃什么好。可我最喜欢的还是白粥就咸鸭蛋。

在酒店拍结婚照的新娘

下午茶时演奏的菲律宾小乐队

2/12/17早7点行李先行运往港口。7:45 大家准时乘大巴驱车两小时去巴坦嘎斯（Batangas) 省的一个港口。在转乘两小时的渡船到达目的地Mindoro 岛的 卡拉畔城 （Calapan )。

我们乘坐的大巴

港口转乘渡轮。

我们搭成的渡轮也是岛上来往车辆和货物运输工具

菲律宾是岛国。铭诺若岛这是其中普通的一个岛。岛上既没有制造业也没有旅游业。主要生活来源就是少量的渔业，农副业包括养猪。所以很贫穷。贫困线以下的穷人占极大比例，看不起病，缺医少药。岛上共有七家医院。其中六家是私立医院。没钱绝对不收。即便是急诊。只有一家政府医院。但每两年医疗队来时，我们所在城卡拉畔的两家私立医院都会无偿的提供一间他们的手术室（两张手术台）让我们给当地需要手术的病人手术。

驻地"酒店" Filippiniana Resort " 是岛上最好的" 度假村"。一到就看到了欢迎医疗队牌子竖立在正门边。是那么亲切和温暖。住处外面的确看着不错。可屋里的条件设施真得不敢恭维。可能连汽车旅馆都不如。而且因是热带。屋里的潮湿和霉味是这些天我最难以适应的条件。屋里的蚊虫和它相比真得不算什么。不过和我们的使命相比这都可以忽略不计。

" Filippiniana Resort "

1 - 外科组-无影灯下的神圣

其实我们并不是来这个岛的唯一的医疗队。可我们的医疗队是唯一的带外科有手术能力且工作整整一个星期的医疗队。因这是第四次了。所以所有需要手术的外科病人都是在当地医生的协助下在一两个月前就开始做术前检查和筛选在我们到来之前就用邮件发给我们病例以便有所准备。当然也有临时不知道我们要来没有任何准备的病人。如果是小手术我们会尽量加进去。但一些较大的手术和需要特殊血液检查的病人因医院条件所所限要送到马尼拉去化验一般就赶不上这次手术要等我们下次再来了。

医疗队外科组全体医护人员

全体麻醉科医护人员。两名麻醉医生（左1，3）两名麻醉护士。我们分别在两个医院的四张手术台工作。

我工作的医院名字就叫医疗队医院（Medical Mission Group MMG).

MMG hospital

到达当天2/12/17 下午把行李放好全体外科队员就马不停蹄赶到MMG外科病房去面试检查40 多名事先筛选好的病人为第一天的手术做准备及安排全周手术计划。照片在外科病房等待我们的外科病人。

在大半天的旅行和又连续工作了五个多小时后我们终于看完了所有病人。因为我们的医生不是都会说菲律宾语。需要随队的菲律宾护士翻译所以费时较多。

每天早上7:00 我们的一天是从这辆有蓬卡车开始的。

第一天的早上进入手术室。

简易的刷手池。肥皂水有时用脚使劲踩也不出来(随后告诉你我为什么知道的）。奇怪这样的消毒条件感染也不多。也许是用不起抗菌素这的细菌不抗药的缘故吧? 给点就灵

我们工作的手术室一间屋里摆两个手术台。这在美国是违反手术室消毒规则的。可在这里我们觉得即实用又符合国情。

简陋的术前病人准备室。

我的第一个病人是一个多年腮腺瘤的患者。因没钱手术肿瘤才长的如此大。她住在别的岛很远。听说我们医疗队免费手术特意赶来医治的。周日面试时知道她的情况后我们把她排在了周一的第一台手术。

术后在恢复室。我们的五官科手术大夫，我和病人的合影。

情人节的特殊情怀

2/14情人节是我们的第二个工作日。因在此停留时间有限。所以把较大的手术都安排在前两天以便术后有一定的观察时间。这天的前两个手术是我难忘的。第一个是一个五岁患先天腭裂的美丽的小女孩。因没钱手术，她早已错过了一岁以下的最佳修复时间。从而影响到了她的颌面部及语言发育。也许是生理缺陷和渴望医治的心理。她只要一看见医生来就自动张开嘴让你看。这次妈妈带着孩子坚持让我们给她手术。尽管在这甲亢高发区她自己也是一个患甲状腺肿大6年的病人需手术切除。可她一定要给女儿先做。自己等两年后我们再来时。

手术和麻醉在这种条件下都不容易。这是术后在恢复室。孩子表情有点痛苦可一切顺利。我松了一口气。

第二天早上的查房。按美国的常规。孩子在术后需要专门的语言训练师来纠正和训练她的语言能力。可在这种生活条件下是不可能的。只能告诉母亲来做。衷心地祝福这个美丽的女孩长大过程中能恢复自信和正常孩子一样快乐的生活。

这是第二例一个患16 年毒性甲亢病有一个巨大的甲状腺肿瘤的病人。又是对我们的一个挑战。在团队的努下成功的切除的肿瘤并没出现任何麻醉及手术意外。

术后恢复室。对这些病人来说真的是生命的改变（life change)。

此行的意外收获。因缺少外科助手。当我可以不做麻醉时，在近20 年外科实习医生完后就再没上过手术台的情况下，竟然有几次机会重上手术台当助手。真过瘾。我们的外科大夫鼓励我说这和游泳一样不会忘记的。但只有我自己最清楚手还是很生疏了。毕竟天天看和亲自动手是两码事。可这也让我又一次相信你无论学什么都不会白学不知道哪天就会有用。所以俗话说得好：活到老学到老嘛！

我的麻醉护士大卫（David)，是我这个星期的工作搭档。他去过许许多多的这样的医疗队包括非洲。告诉我这种简易艰苦条件下如何巧妙的使用仅有的资源。因为我还从没在美国以外的手术室作过麻醉。这也许就叫实践出真知吧！无论谁都可以是你的老师。

时间过得太快了。五天在紧张愉快的工作环境中一眨眼就过去了。我们工作了89 例手术，其中39 例是大手术。我们和手术室的医护人员也建立了深厚的友谊和感情。真的有点恋恋不舍。还没走大家就已盼望着我们两年后的再来。

最后一天在手术室门口合影。

安迪神父（左一）最后一天上午来手术室看望我们。尽管他现在已调到别的岛的教会工作了。可每次医疗队来他依旧赶来全程陪同我们。岛内屈指可数的几个麻醉医生 乔治（右一）一个和蔼可亲的年轻人给了我们极大的帮助。还有我们的主要组织者玛丽亚（左二）。太多太多的好人了。

这是一个可爱温柔的菲律宾姑娘（中）。这些天专门从马尼拉赶来的手术室的器械技师。她嫁给了一个较有钱的老公就不工作了。可听说医疗队来她会从马尼拉赶来和我们一起做志愿者。临走那天她一定要和我合影。

（转载来自CRI菲律宾）

给你赞一个