科普｜中国大陆猴痘病例已达10例，为何突然增多？

在过去的一周里，我国多地相继报告了猴痘确诊病例。截至目前，中国大陆已报告的猴痘感染病例数量已增至10例。
最新报告猴痘病例的是长沙和天津，上周五两地报告了4例猴痘病例。上周二，沈阳也报告了1例猴痘病例。上个月，北京和广州也分别报告了2例猴痘病例。值得关注的是，这些病例当中已经出现了本土传播，而不仅仅是境外输入病例。


亚太病例增长显著
猴痘是由猴痘病毒引起的传染病，常见症状包括疼痛的皮疹、淋巴结肿大和发烧。世界卫生组织（WHO）表示，猴痘的传播主要但不限于同性恋、双性恋和其他男男性行为者，可通过性接触在人与人之间传播，症状的严重程度各不相同，但大多数猴痘感染者都可以完全康复。
去年猴痘疫情在全球范围暴发后，世卫组织宣布猴痘疫情为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC），今年5月，世卫组织宣布终结猴痘疫情紧急状态。
尽管全球猴痘病例总体呈下降趋势，但近期一些国家和地区报告的病例有所增加，特别是在亚太地区，这引发了担忧。
近期中国大陆关于猴痘病例的持续报道也引发了猴痘是否会在国内出现更广泛传播的担忧。对此，专家呼吁保持冷静，称这种疾病不太可能导致大规模传播，因为猴痘病毒相对容易检测、控制和治疗。
“虽然中国的猴痘病例有所增加，但这不会造成病毒大规模的传播，这主要是由于有快速检测试剂盒以及有效的隔离措施，猴痘传播的风险相对容易控制。”一位猴痘病毒专家告诉第一财经记者，“猴痘感染基本上不会出现无症状。”
专家还表示，频繁和无保护的性行为是猴痘感染的主要原因，这种行为也会导致其他性疾病的传播，但普通人感染猴痘病毒的风险较低。
针对全球范围内猴痘病例突然增多的现象，一些美国公共卫生专家表示，这与天气变暖人们接触增多有关。不过上述猴痘专家对第一财经记者表示：“猴痘病毒的传播与温度没有特别的关联。”他还补充称，中国近期病例数的增多主要与人员的流动性增加有关。
我国尚未推广猴痘疫苗接种
接种疫苗尽管无法完全阻止猴痘感染，但仍是预防重症的主要手段。在全球范围内，目前仍然没有专门针对猴痘病毒开发的特异性疫苗，但此前针对天花的疫苗也能够起到交叉保护的作用。
在欧美，目前高危人群接种的一种主要的天花/猴痘疫苗是丹麦公司Bavarian Nordic研制的JYNNEOS疫苗，该疫苗采用两剂接种方案。但由于该疫苗的供应有限，公司正在探索单剂疫苗接种的功效，从而能够为更多高危人群提供保护。
根据今年年初发表的一项真实世界的研究结果，JYNNEOS单剂接种的有效性达到86%，能够显著降低猴痘感染风险。
第一财经记者从相关传染病医院了解到，目前中国尚未开展针对高危人群的猴痘疫苗接种，主要原因还是缺乏相关疫苗有效性的评估。
同时，中国团队也在开发针对猴痘病毒的疫苗。例如中国生物去年11月就宣布研发3款针对猴痘的候选mRNA疫苗，但随着今年上半年全球对于猴痘疫情关注度的下降，国内猴痘疫苗的研发进展鲜有公布。
根据今年6月中国生物的微信公众号，该公司称，针对猴痘病毒，正在积极围绕传染病的可诊、可治、可防布局研发工作。
尽管猴痘高危人群占比较小，疫苗接种计划预计不会大规模推广，但专家仍然表示有必要进行新一代疫苗的研发和储备。
病毒学家金冬雁就曾在今年5月对第一财经记者表示：“需要继续研发新一代疫苗，但猴痘疫苗要怎么做，做出来行不行，现在都还是未知数。现有疫苗十分有效，新疫苗必须比现有疫苗有显著改良才能在市场上立足。”