菲国能否效仿古巴全民医疗制度？

随着古巴革命领袖卡斯特罗逝世，人们的视线再度被转移到长期被世人忽略的古巴。这个被称为加勒比海明珠的古巴，与菲国非常相似，同样是西班牙前殖民地，同样是天主教国家，拥有同样的热带气候及风土人情。民族英雄扶西•黎刹（Jose Rizal）与古巴革命先贤马蒂（Jose Marti）虽然未曾谋面，但两人都敬佩及仰慕对方的革命事业。

现在，古巴为世人所知的，除了卡斯特罗的个人魅力以外，还有世界闻名的雪茄、朗姆酒和五、六十年代的美国汽车。但其实还有另一样为世人所羡慕的，就是古巴的全民医疗制度。毋庸置疑，古巴医疗制度可以跻身世界先锋，它的医生与病人比例为1：1,075，而我们菲律宾的比例为1：30,000。事实上，本国卫生部曾派出代表团远赴古巴“取经”。

古巴每年的医疗开支为570亿披索，菲国的开支为1400亿披索，其中500亿披索拨给菲健康保险公司（PhilHealth）。但从人口比例来看，古巴人口才1140万人（2015年），而菲国人口已经突破1亿大关。

本国不缺乏医疗人才，问题在于医学院和护士学校的学生们读书只有一个目的，就是出国打工，赚更多钱养家糊口，最后将家人接到国外“享福”。这种心态造成农村及偏远地区缺乏合格医疗人才，很多地方只能依靠“赤脚医生”及巫医治病。虽然政府有“医生下农村”方案，就是政府给予奖励和机会，让新毕业的医生“下放”农村服务两年，换来的是政府免费培训及其他若干福利和工资，无奈僧多粥少，杯水车薪。很多医生服务两年后随即离开另谋高就。

另一个问题是两国政制不同，古巴是社会主义国家，所有医疗设施都是政府控制管理的，而菲律宾大部分医疗设施都属于私人企业，政府也不能强迫学生继续留在农村服务。

但随着菲健康保险公司制度的完善，目前已经含盖92%的人口，只要给足资源及更好的奖励措施，慢慢改变民众、市场及医学院学生的心态，相信本国达到古巴全民医疗的水平并非难以实现。

问题是税收只有一半不夠，其余都入了私人口袋，怎么搞医保，沒希望

快了快了，只要他还健康平安继续改造制度。。。

可别祸害老百姓了